Роль дыхания для мамы и малыша
Если мы нервничаем или волнуемся, обычно мы начинаем дышать чаще, но объем вдоха будет не такой глубокий. Если женщина паникует или волнуется, находится в стрессе, она дышит часто и поверхностно, наступает состояние гипервентиляции (учащённое, но не эффективное дыхание). На фоне гипервентиляции возможно формирование нехватки кислорода (гипоксии), что только усугубляет беспокойство. Возможно ощущение головокружения и недомогание, покалывание в пальцах рук и ног, дискомфорт в груди.
Для малыша и матери такое дыхание во время родов не принесет пользы, поэтому важно заранее, еще во время беременности, научиться правильно дышать. Это важно потому, что подобное поверхностное «стрессовое» или «паническое» дыхание не только уменьшает поступление кислорода, но и быстро истощает силы, которые потребуются маме. Роды — это достаточно длительный процесс, поэтому контроль за дыханием во время родов и схваток поможет сохранить энергию для самого ответственного периода — потуг, и позволит лучше себя чувствовать, контролировать процесс и уменьшать болевые ощущения.
Правильное дыхание во время родов и схваток
Еще во время беременности, при посещении курсов по подготовке к родам, врачи расскажут, что техники дыхания в родах отличаются в зависимости от стадии — в период первых схваток и на потугах нужно применять разные техники.
Например, дыхание в первом периоде родов, когда схватки только начались и интервал между ними достаточно большой, нужно постараться дышать ритмично и медленно, отвлекаясь на различные факторы и не концентрируясь на самой схватке. Это помогает расслабиться и проще справляться с неприятными ощущениями. Кроме того, при таком глубоком и размеренном дыхании перед родами малыш получает больше кислорода, который ему необходим.
Когда вы ощущаете начало схватки, медленно вдыхайте через нос, постаравшись втягивать воздух максимально глубоко в область легких, помогая мышцами живота. Затем сделайте паузу на несколько секунд, и медленно выдыхайте ртом. Во время выдоха постарайтесь расслаблять мышцы, попеременно сосредоточившись на разных частях тела (руки, ноги, шея, плечи и т.д.).
По мере усиления схваток, сокращения интервалов между ними и усиления ощущений, немного меняется техника дыхания при родах, оно используется для снятия боли. В этот период полезно дышать немного быстрее, когда схватка достигает своего пика. Делайте вдохи и выдохи через рот с интервалом примерно в одну секунду. Можно также издавать тихий звук «хи» или «хо» во время выдоха.
При подобной технике дыхания во время родов дополнительно пытайтесь сосредоточить свое внимание на каком-либо элементе комнаты или палаты — картине на стене, постели, окне, либо смотрите на партнера, держите его за руку. По мере того, как схватка ослабевает, возвращайтесь снова к замедленному дыханию — вдыхайте через нос, выдыхайте ртом.
Правильная техника дыхания во время родов
Есть несколько дыхательных практик, которые нужно начать отрабатывать еще во время беременности. Если привыкнуть к ним заранее, будет легче выполнять их уже в период, когда начались роды.
Осознайте слово «расслабленный», разделите его на две части: рас- и слабый. На вдохе думайте о части рас-, на выдохе — слабый. Постарайтесь сконцентрироваться на этом слове, повторяя его про себя и деля на части «вдох-выдох». Если обнаруживаете, что ваши мысли отвлекаются, вновь сознательно вернитесь к нему и дыханию на две части этого слова. На выдохе старайтесь снять напряжение в теле, сосредоточьтесь на зажатых мышцах, которые при стрессе напрягаются — это плечи, шея, спина или живот.
Еще одна полезная практика дыхания во время родов — на счет. На вдохе медленно считайте до четырех, на выдохе — до шести или восьми (по ощущениям, чтоб было комфортно). При этом пытайтесь дышать так, чтобы живот слегка выпячивался, а грудь оставалась на месте.
Другая техника дыхания при схватках и родах — со звуком. Попробуйте сделать вдох через нос, затем выдыхая ртом. На выдохе выталкивайте воздух изо рта, создавая одновременно с этим звук «ууу» или «ооо», любую гласную, которая вам по душе. Можно пропевать эти звуки, вибрации голоса помогают в расслаблении. Как только вы выдохнули воздух, сделайте небольшую паузу, пока тело не захочет сделать глубокий вдох носом.
Помимо того, что вы научитесь — как дышать во время родов, такое осознанное, глубокое и правильное дыхание помогает справиться со стрессом, устранить неприятные симптомы при беременности (вялость, головную боль, раздражительность).
Отрабатывать правильное дыхание при родах можно уже с середины беременности, но начать никогда не поздно. Даже за пару дней до родов можно попрактиковаться и понять для себя, как можно расслабиться и продышать схватки и потуги. Во время родов акушерка будет подсказывать, когда стоит изменить дыхательную технику, чтоб облегчить состояние.
Чем может помочь партнер в родах?
Если планируются партнерские роды, важно, чтобы супруг или другой человек, что будет вас сопровождать, изучил техники и знал, как правильно дышать роженице во время родов. В нужный момент он может подсказать, что нужно делать и будет поддерживать, продыхивая схватки или потуги вместе с вами. Для усиления эффекта можно смотреть ему в глаза, на губы, или держаться за руку, опираться на партнера, положив ему руки на плечи. Следите за его движениями, это поможет концентрироваться на технике, а не на схватках.
Дыхательные практики в потугах
Второй период родов — самый ответственный и тяжелый. Во время потуг нужно сконцентрировать все свои силы, чтобы тужиться и помогать ребенку появиться на свет. Практика дыхания в этот момент индивидуальна, каждая женщина выбирает ее на уровне подсознания. Обычно врачи просят сделать глубокий вдох в начале потуги, задержать дыхание и с силой потужиться вниз. По мере уменьшения сил можно медленно выдохнуть ртом, снова сделать глубокий вдох и потужиться. Иногда женщине проще сделать это со стоном или звуком, кряхтением.
Иногда позывы потужиться могут возникать у женщины еще до того, как шейка полностью раскрывается. Поэтому тужиться будет рано. Чтобы приостановить, ослабить схватку, акушерка может попросить вас не тужиться и продышать сокращения, делая частые дыхательные движения открытым ртом (как собачка). Это важно для того, чтобы не повредить ткани промежности и дать возможность головке ребенка занять необходимое положение. На потугах нужно внимательно слушать команды акушерки, когда она говорит часто подышать и притормозить потугу.
Различные практики дыхания существенно помогают в родах. Но вы можете выбрать для себя те, что подходят вам лучше всего. Нет единственного и верного решения, для каждой мамы подходят те практики дыхания, при которых ей максимально комфортно.
- APA. 2015. Patterned breathing during labor. American Pregnancy Association, Labor and Birth. americanpregnancy.org
- HPP. 2018. Relaxation techniques: breath control helps quell errant stress response. Harvard Health Publishing.
- Lemos A, Amorim MMR, de Andrade AD. 2017. Pushing/bearing down methods for the second stage of labour. Cochrane Review.
- NCT. nd. How and when to push in labour: all you need to know about the second stage. NCT, Labour & birth.
- NHS. 2019b. Using relaxed breathing. NHS, University Hospital Southampton NHS Foundation Trust Leaflet.
- NICE. 2014. Intrapartum carefor healthy women and babies. National Institute for Health and Care Excellence, Clinical guideline 190.
- Simkin P, Klein MC. 2019. Nonpharmocologic approaches to management of labor pain. UpToDate.
