Опасен ли грипп при беременности?
В период беременности значительно меняется гормональный фон женского организма, что может повлиять на иммунитет, как следствие — повысить вероятность появления осложнений после перенесённых вирусных заболеваний. В зоне высокого риска находятся женщины, у которых имеются хронические заболевания сердца, сосудов, лёгких, диагностирован сахарный диабет или другие эндокринные нарушения, будущие мамы с избыточной массой тела. Также осложнения после гриппа могут появиться из-за несвоевременного начала лечения.
Симптомы гриппа у беременных
Грипп отличается характерной картиной развития заболевания. Обычно его первым симптомом является резкий рост температуры — как правило, выше 38 °C. Нередко человек испытывает слабость, его кожные покровы становятся бледными, могут покраснеть глаза, появиться головные боли, озноб, слезотечение, иногда больные жалуются на ломоту во всем теле — в мышцах и костях. По мере развития заболевания появляется сухость слизистой носа, першение и боль в горле, сухой кашель, даже одышка. У некоторых беременных могут наблюдаться такие нетипичные для гриппа симптомы, как тошнота, вплоть до рвоты, и диарея.
1 этап
Повышения температуры тела (как правило выше 38°C)
2 этап
Слабость, кожные покровы становятся бледными, могут покраснеть глаза, появиться головные боли, озноб, слезотечение.
3 этап
Появляется сухость слизистой носа, першение и боль в горле, сухой кашель, даже одышка.
4 этап
У некоторых беременных могут наблюдаться такие нетипичные для гриппа симптомы, как тошнота, вплоть до рвоты, и диарея.
Чем опасен грипп при беременности и как он влияет на плод?
Грипп в период беременности опасен не только для самой женщины, но и для её будущего малыша.
Среди всех возможных последствий гриппа наибольшую угрозу представляют дыхательная недостаточность и множественное поражение внутренних органов. Они повышают вероятность серьёзных осложнений беременности, в частности выкидыша, гибели плода, рождения малыша с врождёнными пороками развития или низкой массой тела.
Если будущая мама заразилась гриппом в первом триместре и заболевание протекало в тяжёлой форме, характерными осложнениями у ребёнка являются нарушения развития конечностей и лицевой части черепа, гидроцефалия, расщепление позвоночника. При заболевании в третьем триместре наиболее распространённая патология плода — хроническая гипоксия (когда плод испытывает недостаток кислорода на протяжении длительного времени). Во 2–3-м триместрах повышен риск задержки роста плода, преэклампсии, невынашивания беременности, анемии.
Роды в разгар заболевания могут иметь серьёзные последствия. У детей может развиться пневмония, церебральный паралич, энцефалопатия и судороги.
Какие мероприятия можно, а какие нельзя проводить при заражении беременной гриппом?
Важно
Как только будущая мама столкнётся с одним из симптомов гриппа, перечисленных выше, необходимо сразу принимать меры.
Что можно делать беременным при гриппе:
- Надеть на ноги носки, укутаться в плед.
- Как можно больше отдыхать, не перенапрягаться, исключить стрессы. В начальном периоде болезни рекомендован постельный режим.
- Обильное тёплое питьё — вода, чай, клюквенный морс, отвар шиповника, компот из сухофруктов.
- Лекарственную и витаминную терапию следует применять только после консультации со специалистом!
Что не рекомендуется делать беременным при гриппе:
- Заниматься самолечением. При подозрении на грипп необходимо безотлагательно обратиться к врачу, который подберёт правильные лекарственные препараты с учётом срока беременности, особенностей её течения, сопутствующих заболеваний.
- Переносить грипп «на ногах», т.е. продолжать работать.
- Использовать в лечении травы.
- Противопоказаны любые прогревания: баня, горячие ванны, горчичники, ножные ванны.
Лечение гриппа при беременности
Ещё раз напомним, что медикаментозное лечение должен назначать только лечащий врач! Препарат, его дозировка, курс применения — все это решается специалистом, который обладает знаниями о том, какие лекарства разрешены на определённом сроке беременности, а какие запрещены.
Чтобы минимизировать возможные осложнения гриппа и их влияние на плод, будущая мама должна лечиться в стационаре под наблюдением специалистов — на любом сроке беременности и при любой тяжести течения заболевания.
Противовирусные препараты
При первых симптомах гриппа беременным рекомендуется противовирусная терапия, а также назначение препаратов для снижения температуры тела и воспалительных реакций в организме.
Лихорадка, один из главных симптомов гриппа, на ранних сроках увеличивает риск неблагоприятного исхода беременности и появления врождённых дефектов у плода — согласно актуальным научным исследованиям, вероятность такого развития событий повышается в два раза. Во время родов лихорадка может привести к энцефалопатии, параличу, судорогам и даже к гибели малыша. Снизить эти риски помогает приём жаропонижающих лекарственных средств, а также препаратов фолиевой кислоты.
Для снижения температуры у беременных рекомендуется использовать парацетамол — он считается безопасным для применения на любом сроке. В аптеках предлагается множество безрецептурных многокомпонентных препаратов от гриппа и других респираторных заболеваний, обладающих комплексным действием, но их использовать не стоит. Такие лекарственные средства могут содержать слишком высокие дозы противовоспалительных веществ, которые могут неблагоприятно воздействовать на плод.
Антибактериальные препараты
Грипп — вирусное заболевание, антибиотики против него бессильны. Антибактериальная терапия требуется только в том случае, если к гриппу присоединилась бактериальная инфекция. Определить это может только врач, он же, в случае необходимости, назначит препараты, которые подходят для будущих мам. Самолечение антибиотиками в период беременности чрезвычайно опасно!
Какая существует профилактика гриппа у беременных?
Лучшая профилактика гриппа — это вакцинация. Применяющаяся в России вакцина доказала свою безопасность при использовании на разных сроках беременности. Прививку предпочтительно делать во втором или третьем триместре, однако если женщина входит в группу риска по развитию тяжёлых осложнений гриппа, вакцинация рекомендована на любом сроке — это необходимо сделать в начале осени, перед началом сезона гриппа.
- Баранов И.И., Арсланян К.Н., Нестерова Л.А., Научная статья «Грипп у беременных», Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучение. 2018. № 2. С. 42–51.
- Методические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике гриппа у беременных Под редакцией акад. О.И. Киселёва и др. Санкт-Петербург: «Издательско-полиграфический комплекс «НП-Принт», 2014. — 80 с.
- Грипп у беременных. Клинические рекомендации. Под редакцией акад. О.И. Киселёва и др. 2015. — 111 с.
