Что происходит при анемии
Употребляемый ранее термин «малокровие» недостаточно отражал суть самого патологического процесса. На самом деле, при железодефицитной анемии уменьшается не столько количественное содержание эритроцитов в периферической крови, прежде всего, изменяются их качественные характеристики. Красные кровяные тельца содержат гемоглобин — особый железосодержащий белок. С его помощью эритроциты и выполняют свою основную функцию — доставку кислорода к органам и тканям. При недостатке железа нарушается синтез гемоглобина, уменьшается его количество и, как следствие, в организме развивается состояние гипоксии — кислородного голодания.
Важно!
На сегодняшний день распространенность железодефицитной анемии у детей в разных регионах России составляет от 30% до 40%.
Частота встречаемости железодефицитной анемии имеет обратную связь с уровнем жизни населения. Количество людей с железодефицитной анемией, в том числе детей раннего возраста, в некоторых странах с низким уровнем
Железодефицитная анемия у детей без должного лечения приобретает хронический характер. При этом длительная гипоксия органов и тканей неизбежно нарушает нормальное течение процессов физического и умственного развития. Поэтому при подозрении на железодефицитную анемию у детей даже незначительные симптомы — повод для обследования. Плановый анализ крови будет нелишним даже при отсутствии жалоб у ребёнка.
Важно!
При железодефицитной анемии у детей симптомы зачастую носят неявный характер. Как следствие, некоторым юным и молодым пациентам с этим состоянием не оказывается своевременная медицинская помощь.
Причины железодефицитной анемии в детском возрасте
У детей можно выделить 3 ведущих механизма развития данного патологического состояния.
Первый: недостаточное накопление запаса железа ребенком в период внутриутробного развития. Такая ситуация возможна, если малыш имел задержку внутриутробного развития (ЗВУР) или родился раньше положенного срока. Так, в группе риска развития железодефицитной анемии у детей находятся малыши, вес которых при рождении составлял менее 2,5 кг.
Железодефицитная анемия у детей раннего возраста может быть следствием аналогичного состояния мамы во время беременности. Ведь именно в период внутриутробного развития формируется запас данного микроэлемента, своего рода «первоначальный капитал».
Еще один механизм развития анемии у грудничков — кровопотери. Даже минимальные, но регулярные кровопотери приводят к дефициту железа в организме малыша. Например, при употреблении неадаптированных молочных продуктов детьми первого года жизни в их кишечнике возникают диапедезные (мелкие) кровотечения. И этого оказывается вполне достаточно для развития хронической железодефицитной анемии у ребенка.
Наконец, анемия у детей может быть связана с неправильным питанием. Среди грудничков такая ситуация возможна при позднем введении прикорма. К 6 месяцам ребенок почти полностью расходует все запасы железа, полученные от матери, и становится абсолютно зависимым от количества данного микроэлемента, поступающего с пищей. В связи с этим существует вероятность дебюта железодефицитной анемии у детей первого года жизни. И вот почему необходимо своевременно ввести прикорм.
Важно!
Использование в качестве прикорма продуктов домашнего производства также может привести к анемии, ведь, в отличие от промышленных продуктов, домашняя пища не обогащена оптимальным для детского организма количеством железа.
В более старшем возрасте причиной анемии может стать прием продуктов, ухудшающих усвоение данного микроэлемента. Нормальному всасыванию железа может помешать чрезмерное употребление некоторых продуктов. К таковым относятся:
- пищевые волокна;
- танины;
- фитаты (крупы);
- кальций;
- фосфаты;
- соевый белок;
- полифенолы, содержащиеся в бобовых, кофе, чае, орехах.
Среди причин железодефицитной анемии у детей стоит упомянуть и патологические процессы в
Важно!
Аскорбиновая, молочная и другие виды органических кислот повышают биодоступность железа. Продукты из мяса и рыбы также увеличивают усвоение железа из овощей и фруктов при одновременном применении.
Ещё одна причина железодефицитной анемии у детей — приверженность семьи идеям вегетарианства. Растущему организму жизненно необходимы животные белки (мясо, субпродукты). Только в них железо содержится в двухвалентном виде, единственно доступном для усвоения. Во избежание развития железодефицитной анемии у детей, их питание нельзя ограничивать продуктами растительного происхождения.
Как проявляется анемия?
Типичные проявления железодефицитной анемии — усталость, общая слабость, головокружение, головные боли, сухость и выраженная бледность кожи и видимых слизистых оболочек (слизистой полости рта, ногтевого ложа и конъюнктивы век).
Определить подобные симптомы железодефицитной анемии у маленьких детей очень сложно. Следует наблюдать за цветом кожи малыша, его утомляемостью. Стоит обратить внимание и на склонность к инфекционным заболеваниям.
Важно!
При развитии железодефицитной анемии у детей часто присутствует извращение вкуса и обоняния. Эти признаки наблюдаются при выраженном снижении гемоглобина. Ребенок с удовольствием вдыхает выхлопные газы автомобиля, растворителей, грызет мел или яичную скорлупу, хочет есть тесто или глину.
К специфическим симптомам железодефицитной анемии у детей относят недержание мочи. Оно чаще встречается у девочек.
Несмотря на то, что симптомы железодефицитной анемии у детей малоспецифичны, обнаружить снижение гемоглобина легко. Достаточно сдать общий анализ крови. Чтобы подтвердить диагноз железодефицитной анемии, у детей, как и у взрослых, необходимо оценить количество сывороточного железа. Для этого исследуется кровь из вены. Таким образом, по анализам диагностировать железодефицитную анемию у детей не трудно. Сложнее бывает установить её причины. Возможно, их поиск при железодефицитной анемии у детей позволит обнаружить изначальное заболевание, послужившее поводом для кровопотерь.
Профилактика железодефицитной анемии у детей
В борьбе с возможными причинами железодефицитной анемии у детей начинать надо с оценки здоровья и питания будущей мамы. Разнообразное, сбалансированное питание беременной женщины, отказ от вредных привычек значительно увеличивают шанс родить здорового кроху и запрограммировать его здоровье на долгие годы.
Памятуя о первой группе причин железодефицитной анемии, прежде всего следует позаботиться о правильном питании ребенка. Однокомпонентное мясо должно присутствовать в рационе ребёнка, начиная с 6 месяцев. В меню для профилактики и лечения железодефицитной анемии у детей следует включать кисломолочные смеси, обогащенные железом каши промышленного производства.
Важно!
Железо плохо всасывается из злаковых, фруктов и овощей. Мясо, печень и рыба улучшают всасывание этого микроэлемента из овощей и фруктов при их одновременном употреблении.
Если железодефицитная анемия
- Программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации. Методические рекомендации. Союз педиатров России, 2019.
- Anemia in Children and Teens: Parent FAQs. HealthyChildren.org by American Academy of Pediatrics.
- Özdemir N. Iron deficiency anemia from diagnosis to treatment in children. Turk Pediatri Ars. 2015 Mar 1;50(1):11-9.
- Iron deficiency in children: Prevention tips for parents. Mayo Clinic.
- Anemia caused by low iron — children. MedlinePlus Medical Encyclopedia.
