Кто в группе риска?
Каждый третий ребенок в Европе имеет повышенный риск развития детской аллергии. Младенцы, находящиеся в группе риска, — это в первую очередь те, у кого в семье есть аллергики. Поэтому если у вас или ваших родственников присутствует данное заболевание, обратите особое внимание на профилактику аллергии у малыша. При этом не имеет значения, какие именно аллергические проявления встречаются у родных. Это может быть астма, аллергический насморк, крапивница или атопический дерматит. Передается ли заболевание по наследству? Нет, по наследству передаются не клинические проявления аллергии, а только предрасположенность к ней.
Появится ли у ребенка аллергия, если у родственников в анамнезе она есть, точно сказать нельзя. Но можно оценить риск ее развития: 15-20% — если в семье никто не страдает от аллергии, 20-40% — если болен один из родителей, 50-80% — если больны оба родителя. При этом у детей, живущих в мегаполисах, риск развития аллергических реакций повышается: причина этому — плохая экологическая обстановка, которая существенно снижает иммунитет.
Самая распространенная форма проявления аллергии у младенцев — это атопический дерматит. Его симптомы — покраснение кожи, высыпания, зуд, шелушение и сухость кожи, трещинки, язвочки. Это заболевание, начавшееся в младенчестве, значительно снижает качество жизни не только ребенка, но и всей семьи, часто является началом длительного хронического процесса. У детей, страдающих в младенчестве от атопического дерматита, в будущем эти страдания с большой вероятностью продолжатся. Часто клинические проявления аллергии могут сочетаться: атопический дерматит и аллергический ринит, или бронхиальная астма, или аллергические проявления со стороны желудочно-кишечного тракта. Поэтому с первых недель жизни малыша важна профилактика этого заболевания.
Когда следует начать профилактику детской аллергии?
Самый простой способ профилактики аллергии у малышей — кормление грудью. Ученые доказали, что мы в буквальном смысле впитываем «иммунитет» против аллергии с молоком матери. У детей, которые находятся на естественном вскармливании первые 6 месяцев жизни, риск появления аллергических реакций примерно в два раза меньше, чем у малышей на искусственном вскармливании.
Причина этому — цельный белок коровьего молока, содержащийся в детской молочной смеси. Этот белок является мощным аллергеном, вызывающим развитие аллергии у младенца.
Совет
Если существует возможность кормить ребенка грудным молоком, то лучше это вскармливание продолжать как можно дольше и не переводить ребенка на искусственное вскармливание. Это будет полезно и для здоровья малыша, и для матери — и не только в качестве профилактики аллергии. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует кормить грудью до двух лет, наши российские специалисты рекомендуют кормить грудью до 1,5 лет, как минимум — до 1 года.
После года рекомендуется избегать неадаптированных молочных продуктов, которые могут вызвать аллергическую реакцию. Вместо коровьего молока или кефира лучше выбрать адаптированное гипоаллергенное молочко — NAN® Гипоаллергенный 3.
Почему так важно защищать малыша от нецелесообразного введения детской молочной смеси еще в родильном доме?
Ошибки в питании малышей, предрасположенных к аллергии, часто начинаются сразу же после рождения ребенка. Обычно после родов молока у мамы совсем немного, но оно имеет особенный состав, «придуманный» природой для кормления только что родившегося человечка. Это «начальное», очень питательное молоко называется молозивом и постепенно заменяется грудным молоком. Кажущаяся «нехватка» молока-молозива в первые 3–4 дня жизни ребёнка — нормальное явление, докармливать малыша какими-либо специальными детскими молочными продуктами не нужно. Сразу после рождения дети часто бывают беспокойны, и дополнительное искусственное питание успокаивает их, создает ложный эффект благополучия. Но такое желание «накормить и успокоить» ребёнка противоречит законам природы и может оказаться «медвежьей услугой», если у малыша есть предрасположенность к аллергии. Кормить грудничков детской молочной смесью на основе цельного (нативного, неизмененного) белка коровьего молока сразу после рождения — значит, в несколько раз увеличить риск развития пищевых аллергических реакций.
Знаете ли вы, что...
40 мл обычной детской молочной смеси содержит такое же количество белка бета-лактоглобулина (главного аллергена в коровьем молоке), как 40 000 литров грудного молока? Другими словами, если малышу в роддоме дали совсем немного — 40 мл — простой детской молочной смеси, то он получил аллерген в том же количестве, как если бы выпил 40 000 литров молока мамы. Для малышей с предрасположенностью к аллергии это бомба замедленного действия. Аллергическая реакция может проявиться не сразу, а когда малыш уже вернется с мамой домой, и родители будут долго гадать, откуда у малыша атопический дерматит.
- Koukou Z, Papadopoulou E, Panteris E, Papadopoulou S, Skordou A, Karamaliki M, Diamanti E. The Effect of Breastfeeding on Food Allergies in Newborns and Infants. Children (Basel). 2023 Jun 12;10(6):1046.
- Nuzzi G, Di Cicco ME, Peroni DG. Breastfeeding and Allergic Diseases: What’s New? Children (Basel). 2021 Apr 24;8(5):330.
- Allergies & Food Intolerances. La Leche League.
- Abrams EM, Becker AB. Food introduction and allergy prevention in infants. CMAJ. 2015 Nov 17;187(17):1297-1301.