Сколько триместров в беременности
Беременность принято делить на три этапа:
- Первый триместр — с 1-й по 13-ю неделю.
- Второй триместр — с 14-й по 27-ю неделю.
- Третий триместр — с 28-й недели до родов.
Каждый триместр во время беременности сопряжен со значительными изменениями в организме матери и ребенка.
Первый триместр беременности
Срок беременности в акушерстве рассчитывается с первого дня последней менструации, так как вычислить точную дату зачатия сложно. В первую неделю после зачатия зародыш существует вне морфологической связи с материнским организмом. Сразу после оплодотворения образуется зигота — это оплодотворенная яйцеклетка. Зигота начинает активно делиться и одновременно с этим — продвигаться в сторону матки по маточным трубам.
Через 7-8 дней после зачатия, плодное яйцо начинает внедряться в стенку матки. Этот процесс называется имплантация. В последующую неделю будут активно развиваться внезародышевые части. Сформируется хорион — наружная оболочка плодного яйца. Выделится желточный мешок, обеспечивающий питание плода в первые недели, а также амниотическая полость, стенка которой — будущий плодный пузырь.
Следующий этап длится со 2-й по 8-ю неделю беременности и называется эмбриогенезом. В этот период закладываются все внутренние органы плода. Эмбрион постепенно преображается. Из нескольких клеток, составляющих зародышевый диск, образуется человеческий организм.
Начиная с 6-го дня внутриутробной жизни начинается важный этап развития эмбриона — разделение на три зародышевых листка: эктодермы, мезодермы и энтодермы. Он длится до 21-го дня. Каждый из листков даст начало различным органам. Из наружного листка (эктодермы) сформируются эпидермис, эмаль зубов, волосы, ногти, нервная система, органы чувств. Средний листок (мезодерма) даст начало хорде — будущему позвоночнику, мышцам, перикарду, брюшине, плевре, миокарду сердца. Клетки внутреннего листка (энтодермы) образуют слизистую оболочку кишечника, печень, поджелудочную железу и легкие.
На 16-й день у эмбриона формируется хорда, его длина в этот период составляет около 1-2 мм.
На 17-19-й день эмбрионального развития определяется нервный желобок — источник развития тканей нервной системы. В дальнейшем будет развиваться головной и спинной мозг. Часть клеток уйдет на периферию, чтобы дать начало нервным волокнам, которые будут получать сигналы от внутренних органов, мышц, кожи и органов чувств.
На 21-22-е сутки после оплодотворения эмбрион выпячивается в амниотическую полость. Начинает образовываться нервная трубка. Образуются зачатки глаз, органа слуха. Длина эмбриона в этот период достигает 1,5-3 мм. К 4 неделе после оплодотворения сердечно-мышечная трубка ритмично сокращается, постепенно закладываются клапаны и перегородки.
На 5-6-й неделе развития (после оплодотворения) сердце становится четырехкамерным — как у взрослого человека, а головной мозг разделяется на передний, средний и задний.
На 7-8-й неделе эмбрионального развития глаза хорошо развиты, располагаются на боковых частях головы, ушные раковины располагаются низко. Развиваются скелетные мышцы. В нижних конечностях обозначаются места суставов. В полушариях головного мозга появляются первые извилины. Продолжается формирование половых желез.
К концу 8-й недели беременности длина эмбриона составляет 31 мм, вес — 5 г. Его сердце бьется с частотой 150-170 ударов в минуту.
На 9-й неделе эмбрионального развития внешний вид головы становится характерным для человека. Развиты наружное ухо и веки. Сформированы верхние и нижние конечности. К этому периоду дифференцированы все основные отделы и органы.
С 9-й недели и до рождения период развития малыша называется плодный период, и ребенка называют плодом. В это время происходит интенсивный рост и набор веса. На 12-й неделе эмбрионального развития плод весит около 45 г и достигает 9 см в длину.
Второй триместр беременности
После 14-й недели продолжается активное развитие плода. На четвертом месяце беременности ребенок приобретает черты лица, схожие с чертами родителей. У него появляются волосы на голове, в области бровей, формируются бронхи, появляются потовые железы, завершается формирование селезенки. На 16-18-й неделе беременности плод достигает длины 10-13 см. В этот период уже можно определить его пол с помощью УЗИ.
Во втором триместре формируется сосательный рефлекс. Наблюдения показывают, что плод может сосать палец, а также заглатывать небольшое количество околоплодных вод. В период между 16-й и 20-й неделей плод может хватать что-то пальцами, активно двигаться, переворачиваться. На сроке беременности 18-20 недель шевеления плода уже могут быть заметны будущей маме.
На 25-26-й неделе начинается развитие сосудистой системы легких. Появляются закладки постоянных зубов. На пальцах растут ногти. В завершение второго триместра на 27-й неделе беременности плод достигает веса около 1 кг и имеет длину тела около 25 см.
Третий триместр беременности
С 28-й недели беременности начинается образование сальных и потовых желез, появляется подкожная жировая клетчатка. У мальчиков яички, распложенные до этого срока в брюшной полости, начинают опускаться в мошонку.
С 33-й недели и до рождения продолжают совершенствоваться внутренние органы и нервная система. Кожа плода приобретает розовый цвет, покрывается смазкой и постепенно разглаживается. Уменьшается количество пушковых волос. Округляются конечности, на голове вырастают волосы, ноги выступают за края пальцев.
Работают железы внутренней секреции — происходит выработка гормонов. Функционируют все органы чувств: появляется реакция на зрительные, слуховые и иные раздражители. Ребенок может менять положение тела, но как правило, на 32-36-й неделе оно становится устойчивым и уже не меняется до родов.
К 37-й неделе полностью формируются все внутренние органы плода. Он считается доношенным и готов к появлению на свет.
Как считать беременность по месяцам
Врачи не считают срок беременности по месяцам — это неудобно, ведь количество дней в месяце не совпадает. Однако многим женщинам сложно ориентироваться по неделям и триместрам.
Традиционно принято считать, что беременность длится 280 дней — это 40 недель. Но на деле ребенок может родиться и в период с полных 37-й по 42-ю неделю.
Теперь вы знаете, как происходит развитие ребенка по месяцам во время беременности и как быстро он меняется каждую неделю.
- Акушерство: национальное руководство.: Айламазян Э. К., Савельева Г.М., Радзинский В. Е., 2018.
- С. Ю. Виноградов, С. В. Диндяев. Введение в эмбриологию и эмбриональный гистогенез человека, 2013.
- Нормальная беременность. Клинические рекомендации, 2019.
- Н. В. Кокорина, Л. В. Грак, Е. Н. Альферович. Тератогенез. Учебное пособие, 2018.