Почему возникают нарушения пищеварения у беременных?
Во время беременности в организме женщины происходят значительные перестройки. Прежде всего меняется уровень гормонов — растет концентрация эстрогенов и прогестерона. Эти перемены сказываются на работе многих органов, и пищеварительный тракт не становится исключением.
- Под влиянием прогестерона расслабляются гладкие мышцы, снижается моторика желудочно-кишечного тракта, замедляется продвижение пищи по кишечнику — и появляются запоры.
- Ухудшается работа сфинктера, расположенного между желудком и пищеводом — и возникает изжога.
- Растущая матка давит на органы брюшной полости — и симптомы становятся все более выраженными.
Чем больше срок беременности, тем заметнее будут нарушения, и тем сложнее бывает добиться комфортного пищеварения.
Тошнота и рвота
По статистике, рвота встречается у 50-60% женщин во время беременности. Это — признаки раннего токсикоза. В 90% случаев тошнота и рвота рассматриваются как физиологическое проявление беременности и не представляют опасности для матери и ребенка. Кроме тошноты и рвоты, многие женщины жалуются на повышенное слюноотделение, снижение или полную потерю аппетита, а также появление пристрастия к необычной пище.
У большинства женщин токсикоз появляется на сроке 5-6 недель и проходит к 16-20 неделям. Самым ярким симптомом обычно является тошнота, которая возникает утром до завтрака, и может беспокоить в течение дня. При этом также может быть рвота до нескольких раз в сутки. Нередко на этом фоне наблюдается снижение веса.
Как улучшить состояние при токсикозе
Универсального средства от токсикоза не существует, и будущей маме придется опытным путем искать то, что облегчит ее состояние. Вот что может помочь:
- Утром, не вставая с постели, устройте себе легкий завтрак. Держите под рукой рядом с кроватью небольшое количество крекеров, орехов, сухариков или фруктов.
- Ешьте часто, но маленькими порциями — не перегружайте пищеварительный тракт.
- В питании должно быть только то, что обеспечивает комфортное пищеварение. Например, если кислые яблоки вызывают тошноту, от них нужно на время отказаться.
- Пища не должна быть слишком холодной или горячей.
- Не допускайте чувства голода и всегда держите под рукой полезный перекус.
- Избегайте резких запахов и духоты — они могут провоцировать тошноту и рвоту.
- Пейте достаточно жидкости — простую или минеральную воду, компот, морс, некрепкий чай, чтобы избежать обезвоживания.
- Отдыхайте так часто, как это возможно.
Многим женщинам помогает справиться с тошнотой и рвотой корень имбиря: можно добавлять его в чай. Уменьшить тошноту также помогает вода с лимоном — ее можно пить маленькими порциями в течение дня.
Изжога
По статистике, изжога мучает до 80% будущих мам. Чаще всего изжога развивается в третьем триместре беременности из-за снижения тонуса сфинктера — мышечного кольца между пищеводом и желудком. Одновременно с этим происходит повышение внутрибрюшного давления, что приводит к забросу содержимого желудка в пищевод и появлению чувства жжения — изжоги.
Изжога часто появляется после употребления жирной и острой пищи. Поэтому для комфортного пищеварения будущим мамам рекомендуется соблюдать диету, а также исключить другие факторы, провоцирующие появление изжоги.
Как улучшить пищеварение при изжоге
Для профилактики и уменьшения изжоги во время беременности рекомендуется:
- Соблюдать диету: исключить острое, жареное, соленое, жирное.
- Есть часто, но маленькими порциями.
- Не есть на ночь. Последний прием пищи должен быть не менее, чем за 2-3 часа до сна.
- Сразу после еды не занимать горизонтальное положение. Лучше выйти на прогулку и пройтись пешком не менее получаса.
- Не поднимать тяжести и избегать физических нагрузок, повышающих давление в брюшной полости.
- Не носить тесную одежду — она давит на желудок и провоцирует появление изжоги.
Если изменения в питании и образе жизни не улучшают состояние, врач может назначить лекарства. Чаще всего применяются средства, нейтрализующие действие соляной кислоты и уменьшают проявления изжоги.
Метеоризм
Среди всех нарушений пищеварения при беременности особого внимания заслуживает вздутие живота и метеоризм. При этом состоянии в кишечнике образуется слишком много газов. Они распирают кишечник и приводят к появлению болей вокруг пупка, урчанию в животе.
Одной из причин развития метеоризма при беременности является гормон прогестерон. С ростом плода добавляется и давление матки — она смещает органы пищеварительного тракта и усугубляет состояние будущей мамы.
Как добиться комфортного пищеварения и устранить метеоризм
Чтобы избавиться от метеоризма и вздутия живота, будущей маме нужно соблюдать диету и отказаться от таких продуктов:
- бобовые;
- капуста и кабачки;
- свежая выпечка;
- сладости;
- газированные напитки.
Все эти продукты усиливают образование газов в кишечнике и приводят к развитию метеоризма.
Запоры
Запоры — еще один из часто встречающихся симптомов нарушения пищеварения при беременности, характеризующийся частотой стула менее 3 раз в неделю. По статистике, затрудненное опорожнение кишечника встречается у 30-40% женщин. Чем больше срок беременности, тем выше вероятность возникновения запоров.
Во время беременности можно выделить две основные причины запоров. Прежде всего это влияние прогестерона. Гормон расслабляет стенки кишечника, замедляет пассаж пищи и нарушает дефекацию. А с ростом плода добавляется и другой фактор — давление матки.
Каким должно быть питание беременной при запоре
Чтобы запоры не беспокоили, будущей маме нужно соблюдать диету:
- Добавить продукты, богатые клетчаткой: зерновой хлеб и хлеб грубого помола, свежие овощи и фрукты, сухофрукты, кисломолочные продукты.
- Добавить растительные масла: оливковое, подсолнечное, льняное.
- Ограничить или полностью исключить продукты, замедляющие перистальтику кишечника: хлеб из муки высшего сорта, цельное молоко, свежая выпечка, шоколад.
- Ограничить употребление крепкого чая и кофе, газированных напитков.
- Пить достаточно жидкости — не менее двух литров в сутки.
Если диета не помогает или не дает достаточного эффекта, врач может назначить слабительные препараты. Во время беременности применяются только те средства, которые признаны безопасными для женщины и ребенка. Не стоит заниматься самолечением или использовать рецепты народной медицины — они могут помешать течению беременности и привести к развитию осложнений.
- Акушерство: национальное руководство: Айламазян Э. К., Савельева Г.М., Радзинский В. Е.
- Нормальная беременность. Клинические рекомендации, 2019.
- Рекомендации ВОЗ по оказанию дородовой помощи для формирования положительного опыта беременности.
- О. П. Дубская, Л. А. Бондаренко, Г. А. Черных. Ранний токсикоз беременных: возможности терапии.
- Димитрова В.И., Майскова И.Ю. Лечение изжоги у беременных. РМЖ. Мать и дитя. 2012;20(21):1084.
- Пахомовская Н.Л., Венедиктова М.М. Метеоризм: причины и пути коррекции // Педиатрия. Приложение к журналу Consilium Medicum. 2017. № 2.
- Еремина Е. Ю. Запоры у беременных. Медицинский алфавит 2015. Т. 2. № 15. С. 48-52.
