Онлайн-инструменты
для экономии времени

Алгоритмы и правила выбора детской молочной смеси, ведения недоношенных детей, детей с ФРП, с предрасположенностью к аллергии и другими состояниями, а также центильные таблицы и другие полезные в ежедневной практике инструменты для экономии вашего времени. Теперь эта информация всегда может быть у вас под рукой.

Алгоритмы, памятки, центильные таблицы и другие полезные в ежедневной практике инструменты для экономии вашего времени.

Выберите интересующую вас тему

Все

Алгоритмы Алгоритм выбора детской молочной смеси [PDF] При возникающей необходимости перевода новорожденного ребенка на смешанное или искусственное вскармливание возникает вопрос, как правильно выбрать детскую смесь с учетом особенностей развития и состояния здоровья ребенка. Предлагаем вам простой алгоритм, который поможет вам быстро и эффективно сделать правильный выбор.

Калькуляторы Диагностика остеопении у недоношенных детей Остеопения недоношенных часто носит «молчаливый» характер, а отсутствие явных симптомов может помешать вовремя начать лечение. Калькулятор, созданный Коротаевой Н.В. под руководством Ипполитовой Л.И., поможет быстро оценить лабораторные показатели и выведет результаты и рекомендации по дальнейшему обследованию и лечению.

Алгоритмы Распознание и оценка симптомов, возникающих при употреблении коровьего молока (Comiss) Длительность чтения: 7 мин [PDF] У многих детей наблюдаются симптомы, которые могут быть связаны с употреблением коровьего молока. Аллергию на белки коровьего молока (АБКМ) часто не рассматривают как самостоятельный диагноз ввиду отсутствия специфического диагностического маркера.

КВИЗы КВИЗ: Нюансы диагностики, терапии и предупреждения АБКМ «Укротить» аллергию к белкам коровьего молока под силу только настоящему эксперту.
И этот эксперт — именно Вы!
Важные и сложные вопросы и правильные решения об АБКМ собраны в динамичном материале.
Не дайте шанса вопросам остаться без ответов!
Станьте гуру диетотерапии АБКМ.

Чек-листы Чек-лист «Диагностика АБКМ»

АБКМ - тип пищевой аллергии, который имеет определенные трудности в диагностике. Часто постановка диагноза и выбор правильной тактики лечения занимает много времени и вызывает много вопросов. Мы систематизировали актуальную научную информацию и на основе положений «Клинических рекомендаций «Аллергия к белкам коровьего молока»» подготовили для вас удобный инструмент, который поможет по шагам пройти этот путь.

Алгоритмы Алгоритм выбора смеси при ФРП

Нарушения в работе пищеварительной системы ребенка первого года жизни – это часто встречающаяся ситуация, которая вызывает беспокойство и тревогу родителей. Страдает и ребёнок, и вся его семья. Постоянные походы по врачам, неоправданно частая смена молочных смесей, назначение медикаментозного лечения. Как не потерять ориентир в многообразии смесей линейки «комфорт» и выбрать правильную диетотерапию?

Алгоритмы Алгоритм ведения детей с запорами Длительность чтения: 1 мин 55 сек [PDF] Запор у ребенка является частой причиной обращения родителей за консультацией к педиатру, причем распространенность запоров увеличивается с возрастом ребенка. В первые месяцы жизни младенца родители уделяют особо пристальное внимание особенностям его дефекации.

Алгоритмы Алгоритм ведения детей с младенческими коликами Длительность чтения: 2 мин 47 сек [PDF] Младенческие кишечные колики являются наиболее распространенным вариантом функциональных расстройств пищеварения и поведения ребенка в возрасте 1–4 месяцев и сопровождаются длительными эпизодами плача и беспокойства ребенка.

Алгоритмы Алгоритм ведения детей со срыгиваниями Длительность чтения: 2 мин 49 сек [PDF] Срыгивания являются распространенным симптомом как у детей, вскармливаемых грудным молоком, так и у детей на искусственном вскармливании. Более 50% детей в возрасте 3–4 месяцев страдают срыгиваниями.

Как выбирать смесь для новорожденных

Перевод новорожденного ребёнка на искусственное вскармливание должен быть строго обоснованным и осуществляться только в тех случаях, когда весь арсенал средств, направленных на стимуляцию лактации, оказался неэффективным, либо имеются противопоказания к грудному вскармливанию со стороны ребёнка или матери.

1 Абсолютными противопоказаниями к грудному вскармливанию со стороны матери являются острые психические расстройства, ВИЧ-инфицирование, особо опасные инфекции (тиф,холера и др.), открытая форма туберкулеза, носительство Т-лимфотропного вируса.

2 Возможными противопоказаниями к грудному вскармливанию являются: эклампсия, обильное кровотечение во время родов и послеродовом периоде, выраженная декомпенсация при хронических заболеваниях сердца, легких, почек, печени, тяжелое состояние женщины при инфекционных заболеваниях.

Противопоказаниями к кормлению грудью также является прием матерью лекарственных препаратов не совместимых с грудным вскармливанием.

Абсолютными противопоказаниями к грудному вскармливанию со стороны ребёнка являются:

классическая галактоземия и подозрение на ее наличие (до момента получения результата (неонатального скрининга)
врожденная алактазия
глюкозо-галактозная мальабсорбция
болезнь включений микроворсинок, врожденная пучковая энтеропатия
нарушение окисления жирных кислот с различной длиной цепи

Из всех видов молока животных в качестве сырья для производства детских молочных смесей разрешено использование только коровьего и козьего молока.

Детские молочные смеси подразделяются на три основные группы:

«начальные» смеси — для детей первых 6 месяцев жизни
«последующие» смеси — для детей второго полугодия жизни
смеси от «0 до 12 месяцев» — могут применяться на протяжении всего первого года жизни ребёнка

Качественный и количественный состав смесей постоянно совершенствуется.
Чему же уделить особое внимание при выборе детской молочной смеси для ребёнка?

1. Содержание белка и качеству белкового компонента.
2. Состав жировой композиции.
3. Включение пребиотиков и биологически синтезированных олигосахаридов, идентичным олигосахаридам грудного молока (2`FLи LNnT).
4. Введению в смеси таких важных функциональных компонентов как пробиотики, в качестве которых используются изученные и безопасные штаммы лактобацилл и бифидобактерий (Bifidobacterium animalis subsp. lactis (BB12), Laсtobacillus reuteri DSM17938).

Адаптированные молочные смеси, в том числе и лечебные, вводятся в питание ребенка постепенно

1-е сутки

по 10-15 мл в каждое кормление

2-е сутки

по 20 мл в каждое кормление

3-и сутки

по 30 мл в каждое кормление

объем новой смеси увеличивается на 30 мл в каждое кормление ежедневно (60 мл,90 мл, 120 мл и т.д.) до полной замены продукта, который получал ребенок ранее

Новая смесь готовится отдельно и затем смешивается в одной бутылочке с предыдущей.

Одним из важнейших критериев правильного выбора адаптированной смеси для новорожденного является хорошая ее переносимость:

отсутствие диспепсических расстройств (срыгивания, рвота, жидкий стул или запоры, слизь в стуле)
отсутствие аллергических высыпаний на коже
рост, прибавки массы тела и развитие происходят в рамках установленных норм ВОЗ

Зеленый цвет стула (при его нормальной консистенции и отсутствии слизи) является вариантом нормы и не служит показанием для замены смеси.

Программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни
в Российской Федерации. Методические рекомендации. Москва, 2019.

Онлайн-инструменты для экономии времени

Как выбирать смесь для новорожденных

Онлайн-инструменты
для экономии времени